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实际上,重庆.贵州.上海与湖北等地部分医院都曾经或者正[在]探索医药分离之路,然而其“坎坷” 的命运却使得这条改革之路显得愈发扑朔迷离.
以医养医,昙花 一现还是 势[在]必行
去年8月中旬,重庆合川市人民医院率先[在]重庆市进行医药分离试点改革,公开征召社会托管药房. 合川市人民医院征召条件为:注册资本金最低5千万元.有良好声誉 的大型国有医药企业及控股企业. 按照试点计划,医院将委托评选通过 的企业成立托管药房,全面负责医院药房与药品采购职能,并对外统 一采购由医院开出计划 的临床用药,预计托管过渡期为两年,比如果顺利将彻底实行医药分离. 但是 由于种种原因,这个曾引起广泛关注 的试点比如今已经暂停,有关方面向记者表示试点“还不成熟”,而对其他内容也保持缄默不语.
“我们认为医药分离势[在]必行,不比如早 一些进行探索积累经验. 尽管药品利润是 医院目前主要 的经济收入来源,但也是 患者与医院矛盾 的焦点,而且药品 的进货.销售以及各种检查程序也都十分烦琐,我们试行医药分离 的目 的就是 为要专注于对患者 的诊断治疗以及提高医院 的医疗水平. ”神奇普济医院负责人杨孔舜说. 【关注焦点:医院错用药致幼儿耳聋 丈夫离婚家庭破碎】
然而,就[在]那些先“吃螃蟹” 的医院终成“昙花 一现” 的同时,其他不少医院仍[在]继续探索医药分离改革 的道路. 贵州省 一家民营医院——神奇普济医院近日就决定尝试进行医药分离,将药房交给 一家药品连锁销售企业. 【健康导读:人类和动物一样有第六感 不等同于潜意识】
“我们是 做好企业破产 的心理准备 的. 但因为我们 的医生都是 贵州省三甲医院退休 的主任或者副主任医师,有退休工资,所以对此也没有什么后顾之忧”,杨孔舜说. 【扩展阅读:吃酸甜辣咸与性格有关】
根据协议,企业将根据商议 的分成比例,把平均每个月患者凭处方购买药品 的利润中 的 一部分付给医院,但患者是 否[在]这家企业买药全凭自愿. 杨孔舜介绍,经过测算,医药分离后“以医养医”只能基本保证盈亏平衡.
试点改革,破蛹成蝶还是 难逃宿命
然而,像贵州神奇普济这样条件特殊 的医院毕竟是 少数,而重庆合川市人民医院 的状况却是 诸多试水医药分离医院 的缩影.
上海海江医院早[在]2百3年就引进平价药店,关闭医院药房专事诊疗. 最初,医院与药店效益都很明显,合作双方对发展前景都感到很乐观. 但 一年后,双方却因对药品销售提成无法达成共识而宣告合作结束. 对于海江医院提出 的20% 的药品销售提成比例,药店认为太高不合理;医院也有苦衷,指出比如果完全将药品利润从医院剥离,那医院将无法生存下去,因此医药分离应该只是 药品流通与医院 的分离.
因难以为继,湖北省妇幼健康医院涂家岭门诊部[在]进行医药分离 一个多月后恢复原来医药 一家 的旧体制;江西鹰潭 一家医院准备推行医药分离 的消息传出后,遭到其他医院与医药公司 的强烈反对;早就准备进行医药分离 的贵州省贵阳市云岩区医院至今没有实质性突破……
一方面,有胆有识 的医院纷纷试水;另 一方面,进行试点 的医院却难以善始善终. 尽管模式方法不尽相同,江苏.北京.上海与武汉等地尝试过或者正[在]探索进行医药分离 的医院似乎都难以逃脱其“夭折” 的宿命,更多 的大医院则继续保持着观望 的态度. [在]卫生部确定 的全国8个省（市.区） 的医药分家试点中,目前也尚未出现成功 的案例与模式.
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