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今年两会期间,无论代表.委员还是 医生.普通百姓,都不约而同地将目光锁定[在]“医保”上,这个老话题因此被推到中国社会 的风口浪尖:覆盖面不足.弱势人群缺乏保障.报销限制太多……[在]种种讨论中,«生命时报»记者解到,对经济条件相对较好 的城市居民来说,担心 的焦点不是 一般疾病保障,而是 花费巨大.对生命产生直接威胁 的大病. 因此,两会结束后,本报联合专业调查公司,继年初推出食品安全大型民意调查后,第二次[在]北京.上海.广州.重庆.武汉5个城市对1368位居民进行入户调查,调查 的内容正是 对大病及医疗保障 的看法.
这次我们围绕大病 的各个方面,设计11个问题,其中1.6.7.9.10号问题为单选,其余是 多选. 分析结果之前,我们先来看看我国城市居民对大病是 什么态度: 【关注焦点:妇科常识：什么年龄易患妇科肿瘤？】
老百姓怎么“看”大病 【健康导读:部分肿瘤药断货 北京肿瘤医院库存量紧张】
问到“最担心自己或者家人生什么大病”时,直接威胁生命 的疾病比如癌症等获得54.0% 的“支持率”,其次是 意外伤害37.7%,花费巨大 的疾病比如尿毒症25.4%,长期拖累家人 的疾病比如瘫痪24.2%,慢性病比如糖尿病19.6%. 【扩展阅读:妇科肿瘤患者如何保持生殖器官的完整】
第 一项“经常担心自己或者家人生大病吗”中,57.3% 的人表示偶尔担心,26.5% 的人经常担心,16.2% 的人出于各种原因没考虑过.
[在]回答“因为什么原因担心自己或者家人得大病”时,有59.9% 的人选择经济负担重,46.8% 的人担心威胁生命,其次是 拖累家庭37.7%,担心事业受阻14.9%.
关于“ 一旦得大病会依靠哪一种方式”,医疗保险有68.4% 的选择率,47.2% 的人选择自己存钱或者向亲友筹钱,其余依次是 商业保险.社会救助,还有6.7% 的人表示没办法.
[在]第五项“得大病就医过程中遇到 的最大困难”中,“没钱治病”优势明显,有59.2% 的选择率,第二位“各个大夫说 的不 一样”占26.3%,其他依次是 住不进医院.不知去哪一个医院.托人找大夫给红包.
接下来是 “是 否担心因病致贫”. 57.62% 的人很担心,不担心与没想过 的分别占15.75%与26.63%.
下面 一个选项印证“钱多不愁” 的道理——当问到“手头有多少存款才不会担心得大病”时,38.8% 的人认为要80万以上,26.0% 的人认为30万—50万,24.5% 的人认为50万—80万,10.7%人认为10万—30万就行.
关于“为不得大病正准备采取什么措施” 的问题,运动健身获得46.3% 的“支持率”,其次是 健康饮食或者吃健康品41.7%,定期体检30.8%,获取防病知识26.7%,还有17.5% 的人不采取任何措施.
第九项“有没有考虑为自己或者家人购买商业保险” 的结果是 :40.64% 的人已经买,24.60% 的人准备买,24.02% 的人没考虑过,其余 的人考虑过但放弃.
对于“有没有为自己或者家人 的健康存钱” 的问题,48.3% 的人表示有,13.6% 的人正[在]考虑,38.1% 的人没考虑过.
[在]最后 一项“现[在] 的医保制度中,哪一点觉得最不方便”中,手术与 一些药物不属于医保范围获得54.2% 的选择率,其次是 报销额度45.4%,定点医院22.4%,区域限制21.8%与报销手续19.1%.
专家高度评价调查结果
本报这次调查主要针对15—65岁 的城市居民. 看到记者发来 的结果,中国医学科学院肿瘤医院副院长.内科主任石远凯教授认为,调查反映城市普通居民对大病 的基本认识. 全国政协委员.江苏省人民医院院长黄峻表示,调查结果实事求是 .方法可靠,他本人通过相关结果解到很多信息,很有用.
对这次调查,南开大学经济学院风险管理与保险学系教授朱铭来 的总结更直接:该反映 的都反映. 他告诉记者,对学术研究来说,调查是 很重要 的 一项内容. 他与前两位专家都指出,«生命时报» 的此次调查,无论对卫生部门.医疗机构还是 科研单位来说,都很有借鉴意义. 朱铭来更表示,希望新闻机构以后能进行更多类似调查,与学术界共同努力,提出更多合理化建议.
最突出印象:缺钱
“我 的 一个突出印象就是 :老百姓对大病 的支付能力很有限. ”黄峻院长 一上来就说,我国现[在]很多慢性病 的发病率节节攀升,比如高血压患者已达1.6亿;但另 一方面,老百姓 的生活刚进入小康,“承受不起风吹草动”,几万元 的大病就足以使 一个普通家庭 的生活水平直线下降. 因此,26.5% 的人经常担心生大病.最多 的人因为经济原因担心生大病也就不足为奇. 对此,石远凯副院长与朱铭来教授也有同感. 也难怪,无论是 担心得大病 的原因还是 大病就医 的困难,对金钱 的担忧都“遥遥领先”;而大部分人担心因病致贫与认为80万以上存款才“放心”,更表明老百姓对大病支付能力 的担忧,远远超过本该理所当然 的原由:生命健康.
这看上去不是 一个正常现象,但却是 现实. 石远凯副院长告诉记者,以城市居民最担心 的癌症等疾病为例,“由于缺乏防病意识,很多患者发现时都到晚期. 这时往往只能通过治疗延长生命,而这种延长是 以金钱为代价 的. 像晚期肺癌要使用全身化疗,分子靶向与辅助药物治疗,花费几十万很正常,上百万 的也大有人[在]. 对普通家庭来说,这无疑是 沉重,甚至无法承受 的负担”. [在]黄峻院长看来,致死.致残 的疾病都是 大病,不但消耗金钱,而且影响到家庭收入以及生活水平.
那么,48.3% 的人为自己与家人 的健康存钱,是 否是 一个稳妥 的做法?石远凯副院长认为, 一般城市居民认为,存钱买房子.解决孩子教育问题,余下 的钱就该用于生老病死. 对此,朱铭来教授从风险角度分析认为:最多 的人选择80万以上存款,说明大家存[在]风险意识,但大病不是 自行车.钱包,往往不是 随便扛得起 的. 对于这种会产生较大影响 的风险,必须有 一个分散机制. 这个机制就是 医保.商保.社会救助 的共同努力. 黄峻院长 的话更直接:老百姓为大病“未雨绸缪”是 出于“传统惯性”,但过于倚靠这种办法并不妥当. [在]现代社会里,大病保障不能靠人们“自行解决”,医保必须发挥更大作用.
百姓对医保既期盼又没信心
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