(1)人身意外伤害保险8万元,[在]保险责任范围内 的赔付比例为1百%. 医疗保险保险25千元,门诊医疗赔付比例为90%,平均每人平均每天赔付金额不超过150元;住院不超过1万元,赔付比例为1百%;住院1万到2.5万元,赔付比例为90%.
(3)被保险人无论门诊或者住院治疗, 一律按卫生厅与社会劳动保险公司公费医疗标准用药. 【关注焦点:常识:确定怀孕常用三种方法】
(2)被保险人[在]指定门诊治疗,由本人全费结算,保险人按规定审核赔偿,但需提供原始处方.药费收据. 【健康导读:看病难、看病贵症结何在 百姓何时不再忧】
(5)被保险人申请门诊医疗费赔偿时,应按门诊日期顺序提出索赔,本次索赔 的医疗费单据日期必须[在]上次 的索赔日期之后,否则,保险人有权拒赔. 若被保险人弄虚作假,视情节轻重,保险人可拒付部分医疗费或者全部医疗费. 【扩展阅读:自我检查是否患有肿瘤】
(4)被保险人向保险人申请赔偿医疗费时应提供下列单证:门诊病历原件及处方附联.住院病历复印件(包括首页.记录.出院小结.长短医嘱).医疗费原始收据.
(6)被保险人申请住院医疗费赔偿,保险人按以下规定提供服务,平均每月[在]约定日期派人向被保险人所指定 的联系人收取被保险人 的赔偿申请资料,保险费按年结算.
(7)意外伤害造成死亡或者残疾,保险人负以下责任:
a.被保险人因意外伤害造成死亡,按被保险人 的保险金额给付保险金,本保险对该被保险人 的保险责任终止.
b.被保险人[在]保险期间因意外事故下落不明并且经人民法院宣告死亡,保险人按被保险人 的保险金额给付保险金全数,保险责任即行终止. 若人民法院撤消死亡宣告时,保险金领取人必须将已领取 的保险金全数归还保险人.
c.被保险人[在]保险期间因意外伤害造成残疾,保险人依照 的规定,给付相应 的保险金.... 下一页